Андрогенетическая алопеция у женщин

Андрогенетическая алопеция у женщин — это хроническое генетически обусловленное заболевание, которое приводит к не рубцовой алопеции, вызванной миниатюризацией волосяных фолликулов. Это наиболее частая причина хронического выпадения волос у взрослых. Подсчитано, что в зависимости от возраста от 10 до 60 процентов страдают этим типом заболевания. женщины. При лечении алопеции следует использовать как местные, так и общие препараты. Андрогенетическая алопеция у женщин — тема следующей статьи на страницах volosy-max.ru.

Андрогенетическая алопеция у женщин

Андрогенетическая алопеция является результатом чрезмерной реакции фолликул-волос-сального узла (волосяного фолликула с присутствующими в нем волосами, а также сальной железы, которая входит в его просвет) на повышенную физиологическую концентрацию андрогенов в крови. (группа гормонов, обычно называемых «мужскими гормонами»). Гормон, который участвует в процессе облысения, — это тестостерон, у женщин он вырабатывается в яичниках и коре надпочечников.

У женщин выпадение волос в меньшей степени, чем у мужчин, является результатом повышенной активности фермента 5α-редуктазы, ответственного за превращение тестостерона в дигидротестостерон (ДГТ). Кроме того, снижение активности ароматазы — фермента, превращающего андростендион в эстрон — может привести к выпадению волос и уменьшению их количества.

Эффект повышенной активности андрогенов — миниатюризация волосяных фолликулов. Также нарушается цикл роста волос — укорачивается фаза их роста. Эти процессы приводят к образованию волос, стебли которых становятся тоньше и короче.

Такие волосы быстрее выпадают, а немного позже заменяются новыми. В женском организме андрогены меньше влияют на сальные железы, чем у мужчин, а также на образование перхоти.

Андрогенетическая алопеция — причины

Андрогенная алопеция у женщин обычно возникает в возрасте старше 30 лет и встречается гораздо реже, чем у мужчин. Он может проявляться аналогично мужчинам, но также встречается в диффузной форме.

Основными причинами облысения по мужскому типу являются андрогенные нарушения (приводящие к гиперандрогении), а также генетические факторы. Однако в диффузном варианте концентрация андрогенов обычно находится в пределах нормы, но также может быть немного повышена.

Причина гиперандрогении — эндокринные нарушения, такие как:

Синдром Кушинга,
синдром поликистозных яичников,
опухоли надпочечников и яичников.

Избыток мужских гормонов, андрогенов, также может быть вызван использованием синтетических прогестеронов (ингредиентов противозачаточных таблеток) и препаратов, содержащих андрогены. У женщин с генетической предрасположенностью алопеция может появиться в результате применения моющих средств, содержащихся в лаках, шампунях и красках.

Облысение у женщин также возникает при: заболеваниях щитовидной железы, хронических заболеваниях различных органов и анемии. Было показано, что люди с андрогенной алопецией чаще страдают сердечными заболеваниями. Облысение в возрасте до 35 лет является важным фактором риска развития ишемической болезни сердца.

Андрогенетическая алопеция у женщин: симптомы

В зависимости от типа облысения чрезмерное выпадение волос может затронуть разные части головы. Волосы тоже выпадают с разной степенью интенсивности.

Первые симптомы андрогенетической алопеции весьма характерны. Вспышки облысения изначально небольшие по размеру и появляются во фронтальной области, и это не типичные изгибы для женщин. У женщин наблюдается заметная потеря густоты в верхней части головы без смещения линии роста волос (центр, макушка). Кайма волос на лбу хорошо сохраняется. Волосы заметно редеют на несколько сантиметров к макушке.

Следовательно, это приравнивается к облысению по мужскому типу. Выпадение волос на лбу характерно для мужской части населения и также зависит от гормонов.

Следующая стадия облысения — облысение над ухом и в теменной области. Если его не лечить, он постепенно покрывает всю голову. Вначале волосы истончаются, становятся слабее и тоньше, полностью теряются. Если причиной андрогенетической алопеции является гиперандрогения, также может появиться себорея, из-за которой волосы становятся очень жирными.

Андрогенная алопеция — исследования

Диагностировать заболевание несложно. Доктора используют специальные шкалы для оценки степени изменений. Одна из них — трехбалльная шкала Людвига. Также существует шкала Синклера для оценки степени облысения по женскому типу. В диагностике очень важно интервью по поводу хронических заболеваний, особенно гормональных. Врач обязательно спросит вас о лекарствах, которые вы принимаете.

При диагностике чрезмерного выпадения волос у женщин в зависимости от случая проводятся лабораторные тесты на колебания уровня гормонов в течение менструального цикла. Облысение у молодых женщин, особенно в возрасте до 30 или даже 20 лет, требует анализов крови также на предмет дефицита питательных веществ. Некоторые женщины в этом возрасте сильно худеют.

В клиниках, занимающихся лечением облысения, также обычно проводят компьютерное обследование волос, трихограмму или все более популярный в настоящее время TrichoScan (компьютерное обследование волос). Врач по выпадению волос (трихолог) может назначить биопсию кожи головы с микроскопическим исследованием собранной ткани.

Андрогенное выпадение волос у женщин — местное лечение и миноксидил

На эффективность андрогенного лечения алопеции у женщин влияет множество факторов, включая правильную диагностику, а также выявление и лечение основного заболевания, которое может быть причиной выпадения волос. Также на эффективность терапии влияет гормональный статус пациента (в основном концентрация андрогенов в крови) и возможность использования гормональной контрацепции (в зависимости от репродуктивных планов).

Андрогенное выпадение волос лечится в первую очередь местно. Использование лучшего шампуня в аптеке, рекламируемого для укрепления, утолщения или роста волос, не поможет. Описание заболевания требует медикаментозной терапии. Препарат, который можно использовать для местного лечения андрогенной алопеции у женщин, — это миноксидил. Этот препарат стимулирует рост волос, а также удлиняет волосяные фолликулы и оказывает сильное стимулирующее действие на размножение клеток фолликулов в фазе роста. Он доступен без рецепта под торговым названием Piloxidil 2 процента. Раствор предназначен для местного нанесения на кожу.

Андрогенное выпадение волос — лосьоны, шампунь, кондиционер

Широко используются сыворотки или аптечные лосьоны для ночного применения. Однако шампунь от андрогенной алопеции не так эффективен, как лекарство. Некоторые из этих средств содержат ингредиенты, замедляющие выпадение волосяных фолликулов и снижающие действие дигидротестостерона. Если это не помогает, можно использовать препараты мезотерапии — для прокалывания кожи головы и подавления действия дигидротестостерона.

мезотерапии волосмезотерапии волос — Мезотерапия оказывает лечебное действие при выпадении волос

При лечении андрогенного выпадения волос вы, конечно же, можете использовать все виды кондиционеров для укрепления волосяных фолликулов. Однако в случае использования мииноксидила стоит проконсультироваться с врачом. Обычно хорошо работают косметические средства в виде сывороток, ингредиенты которых интенсивно укрепляют и регенерируют волосы.

Лекарства от андрогенной алопеции

В лечении следует использовать как местные, так и общие средства. У женщин с клиническими симптомами гиперандрогении используются препараты, регулирующие концентрацию андрогенных гормонов. Лечение выпадения волос у женщин — это терапия, которая обычно заключается в приеме противозачаточных таблеток, содержащих вещества, обладающие антиандрогенным действием (ципротерона ацетат, спиронолактон, флутамид), а также эстрогены.

Ципротерона ацетат является мощным антагонистом рецепторов андрогенов, что означает, что он действует на тот же рецептор, что и природные андрогены. Более того, он сильнее связывается с рецептором и не имеет биологического действия, благодаря чему действие андрогенов на волосяные фолликулы блокируется.
Спиронолактон также является антагонистом рецепторов андрогенов, который снижает синтез тестостерона.
Флутамид — сильный ингибитор рецепторов андрогенов.
Эстрогены увеличивают концентрацию андрогенсвязывающего белка (ГСПГ). Половые гормоны активны только в свободной форме, они не связаны с белками-носителями. Следовательно, если синтез SHBG увеличивается, количество андрогенов, циркулирующих в крови, будет уменьшаться, что приведет к меньшему влиянию тестостерона на ткани. Это явление существенно замедляет процесс облысения.

Советуем почитать: Горчичное масло для волос и кожи